О работе скорой помощи: ответы на важные вопросы

– Алина Атласовна, люди не до конца понимают главной задачи скорой помощи, что фельдшеры не лечат. А что они делают?

– Главной задачей скорой помощи является спасение жизни, предоставление помощи тем, кто находится в опасности для здоровья и жизни. Основанием для вызова скорой медицинской помощи в экстренной форме являются внезапные острые заболевания, состояния и обострения хронических заболеваний, представляющие угрозу жизни пациента.

 Существует скорая и неотложная медицинская помощь. Скорая нужна, когда есть угроза жизни и требуется немедленное вмешательство: нарушения дыхания, кровообращения, внезапный болевой синдром, травмы, ожоги, кровотечения, роды. На эти вызовы бригада старается приехать максимально быстро. Неотложная помощь требуется, когда у человека острое состояние без угрозы для жизни: обострение хронических заболеваний, температура, головокружения, боли. До 19:00 вечера, на вызовы в неотложной форме приезжает бригада неотложной помощи с поликлиники Иглинской ЦРБ, после 20:00 и в воскресенье, уже первая освободившаяся бригада после обслуживания экстренных вызовов.

– Как грамотно сделать вызов, какую информацию сообщить диспетчеру, какие документы приготовить?

– Существует основная информация, которая понадобится диспетчеру скорой медицинской помощи при приеме вызова. Как правило, соединение с диспетчером скорой медицинской помощи происходит в течение нескольких секунд, однако, позвонив по телефону «103» в часы массового поступления звонков, Вы можете услышать информацию автоответчика: «Здравствуйте. Вы позвонили в Единый диспетчерский центр скорой и неотложной медицинской помощи города Уфы, пожалуйста, не кладите трубку, мы обязательно Вам ответим». Если такое произошло, необходимо дождаться ответа оператора, не сбрасывая звонок и не набирая номер «103» повторно, чтобы не оказаться вновь в конце очереди звонков. Среднее время ожидание заявителем ответа оператора «03» 9 секунд.

После того как вам ответил диспетчер скорой медицинской помощи, назвав свой персональный номер, четко отвечайте на его вопросы. Как правило опрос диспетчера занимает не более 1 минуты. Необходимо сообщить диспетчеру следующую информацию:

- что случилось (ответьте максимально полно на вопросы, которые Вам задаст диспетчер скорой помощи).

Это поможет определить, какая бригада (скорой или неотложной помощи) Вам нужна в настоящий момент, или же достаточно дистанционной консультации врача по телефону;

- номер телефона, с которого звоните;

- адрес, где находится больной (если больной находится на улице, необходимо указать четкие ориентиры; в случаях вызова на квартиру указать: место ближайшего заезда к дому, номер подъезда, этаж, код домофона);

- фамилию, имя, отчество (если известно);

- дату рождения или возраст пациента (если известно);

- фамилию вызывающего

  Четкие и полные ответы на данные вопросы помогут бригаде «скорой» быстрее приехать к больному или пострадавшему. Следует указывать пути подъезда к вашему дому если они затруднены (ремонт дорог, к примеру). Если происшествие произошло не в квартире, то следует указывать точные ориентиры и пути подъезда! При возможности организовать встречу прибывшей бригады и указать, где и кто бригаду будет встречать.

В конце разговора диспетчер проверит еще раз адрес вызова для исключения ошибки, затем он сообщит, какая бригада направлена к Вам (бригада скорой помощи или неотложной медицинской помощи).

При необходимости, предупредив Вас, диспетчер скорой медицинской помощи может переключить Вас на дежурного старшего врача скорой медицинской помощи или врача – консультанта для уточнения ситуации и принятия окончательного решения по вашему обращению.

– Что делать, если после первого вызова скорой помощи состояние человека ухудшилось?

– В этом случае можно повторно позвонить диспетчеру и описать симптомы и изменения состояния, если они есть. Если появились какие-то более острые симптомы, диспетчер может повысить приоритет и прислать бригаду быстрее.

 – Нередко люди паникуют, и при возникновении даже самых безобидных симптомов, как например, немного повышенная температура, вызывают скорую. При этом они отрывают врачей от пациентов, жизнь которых зависит от их оперативного приезда. По данным статистики до 10% вызовов необоснованные. Расскажите, в каких ситуациях выезд скорой помощи все-таки не обязателен?

– До 70% составляют неотложные вызовы, где скорая помощь практически не нужна. Например, когда у человека температура, ухудшение состояния у хронических больных, т.е. случаи, когда пациенту нужно наблюдение и лечение участковым терапевтом, своевременная коррекция лечения у хронических больных. Это усложняет работу нашей медицинской организации в целом, снижает оперативность в работе и своевременность обслуживания экстренных вызовов.

 – Приезжает ли скорая к человеку с онкологией, неизлечимым заболеванием?

– Бригада скорой помощи приедет к пациентам с тяжелыми и неизлечимыми заболеваниями по каждому вызову, даже если их будет несколько в день. Но нужно понимать, какую помощь она может оказать. Врач может снять симптомы и облегчить состояние, если больному стало хуже. При необходимости человека госпитализируют, но не в профильное отделение, а в обычный стационар. То есть задача врача скорой – снять острое состояние, а не лечить само заболевание. Этим занимается лечащий врач. И решение о госпитализации принимает дежурный врач стационара.

В случае если вызовов по одному конкретному адресу становится много, мы подаем сигнальный лист в поликлинику, где сообщаем, что назначенная терапия не работает, состояние человека ухудшается. Однако мы будем продолжать приезжать на вызов, потому что права отказать нет: каждый раз жалобы могут оказаться правдой.

– Если у человека нет документов/полиса/гражданства/места жительства. Что делать?

– Скорая медицинская помощь на догоспитальном этапе оказывается всем гражданам при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (при несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях и заболеваниях), осуществляется безотлагательно лечебно-профилактическими учреждениями независимо от территориальной, ведомственной подчиненности и формы собственности.

В этом случае не надо ждать наступления резкого ухудшения состояния здоровья, которое повлечет за собой вызов бригады СМП.  

Разумнее обратиться в поликлинику по месту временного проживания в городе, в которой Вам окажут медицинскую помощь и объяснят условия предоставления медицинского полиса.

– Скорая приехала, а пациенту стало легче, жалоб нет. Это ложный вызов?

– Хорошо, если человеку стало лучше до приезда врача. В таком случае он может сам позвонить по номеру «103» или «112» и отменить вызов. Но если бригада приедет и все будет в порядке – никаких проблем у человека из-за этого не будет.

 – Что делать, если отказывают в госпитализации?

– Решение о транспортировке принимает врач или фельдшер, прибывший на вызов. Существуют показания к госпитализации. Если у фельдшера есть основания для госпитализации больного, то он обязательно доставит пациента в стационар. Важно помнить, что приезд в стационар по линии скорой медицинской помощи, не гарантирует госпитализацию.

– Какие самые загруженные дни работы «скорой»?

– Самые загруженные дни – выходные и праздничные. В будние дни (до 19.00) с нами рука об руку работает служба неотложной помощи поликлиники Иглинской ЦРБ и обслуживает вызовы категории неотложные, после все вызовы ложатся на плечи медицинских работников скорой медицинской помощи.

- Впереди марафон майских праздников. Если человек перебрал с алкоголем, помогут ли ему в скорой помощи?

Если после употребления спиртного у человека обострилось хроническое заболевание, возникли проблемы с ЖКТ, сердцем, дыханием, психикой – ему помогут снять эти симптомы. Выводить из запоя в нашу функцию не входит. С этой целью можно добровольно обратиться в наркологический диспансер, чтобы в стационаре пережить абстинентный синдром.

– Какие качества важны для врача, который работает на скорой помощи, по вашему мнению?

– В первую очередь это способность понимать и разделять эмоции и чувства других людей. Навыки общения и способность эмпатии к пациентам и их близким помогают установить доверительные отношения и облегчить коммуникацию в напряженных ситуациях. Умение сохранять спокойствие, собранность и постоянную готовность к оказанию скорой медицинской помощи. Способность к быстрой оценке и принятию оперативных решений, он должен хорошо знать не только теорию, но и в совершенстве владеть многими практическими навыками. Нередко бывают такие ситуации, когда на постановку диагноза у врача скорой помощи есть всего лишь несколько минут и при этом у него нет возможности воспользоваться лабораторными или инструментальными методами диагностики, проконсультироваться со своими коллегами. Поэтому он должен в совершенстве знать такие медицинские специальности как терапию, неврологию, хирургию, гинекологию и акушерство. Физическая выносливость и готовность к переменам. Работа врача скорой помощи часто требует физической активности и способности работать в различных климатических и окружающих условиях.

– Скажите, пожалуйста, а в чем радости и трудности врача скорой помощи?

– Каждый вызов, как отдельная история. В нашей работе каждый вызов – это неожиданность, так как никогда не знаешь, что ждет. Радуешься, полученному результату. Когда видишь, что человеку, которому было только что очень плохо, становится легче. И, конечно же, семья. Прийти после суточной смены, увидеть лицо встречающего меня ребенка, который спросит: «Ну что? Ты всех спасла?».

   В новом здании Иглинской подстанции ведут работу 4 круглосуточные бригады скорой медицинской помощи. Общая численность обслуживаемого населения в зоне ответственности Иглинской подстанции СМП – порядка 100 тысяч взрослого и детского населения Иглинского и Нуримановского районов с ежегодной тенденцией к увеличению численности обслуживаемого населения. В зоне ответственности подстанции находится участок федеральной трассы М-5 «Урал», множество промышленных и социальных объектов.

  В настоящий момент на Иглинской подстанции работает 76 человек. Из них: 2 врача, 40 средних медицинских работников, 25 водителя и 9 человек прочего персонала. Бригады скорой оснащены полным набором медикаментов и медицинским оборудованием, необходимым при наличии показаний для оказания экстренной медицинской помощи (в т.ч. мероприятий интенсивной терапии и реанимации).

  Ежесуточно выездные бригады СМП Иглинской подстанции выполняют порядка 85 вызовов к больным и пострадавшим. Среднесуточная нагрузка на бригады СМП Иглинской подстанции составляет 12-13 вызовов. Показатель своевременности прибытия бригад СМП на вызов категории «экстренные» составляет 93%.

 В ожидании вызова сотрудники могут отдохнуть на подстанции, где созданы для этого все необходимые комфортные условия: удобные комнаты отдыха, приема пищи, душевые.

Но, находясь на дежурстве, медицинские работники Станции особенно не расслабляются. Заступив на смену, они живут уже в особом «экстренном» режиме, будучи готовыми мгновенно направиться на помощь и так же быстро принять единственно верное решение. 

 Мы, все те, кто хоть раз вызывал скорую помощь для себя или близких, тоже верим, что успеют – вовремя приедут, будут внимательны и профессиональны, обязательно помогут и спасут.